Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Совсем недавно мы писали об алкогольной зависимости — и о том, что для женщин эта проблема связана с социальными ожиданиями и гендерными стереотипами.

Большинству из нас кажется, что алкоголизм не грозит тем, кто не уходит в запои, не напивается до потери сознания и вообще употребляет только качественный алкоголь в интеллигентной компании.

Тем не менее первую фазу зависимости легко не заметить, а избыточные дозы могут нанести вред, даже если настоящего пристрастия нет. Мы попробовали разобраться, на что следует обращать внимание, чтобы алкоголь не стал настоящей проблемой.

Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Вы пьёте больше, чем планировали

Безопасным количеством алкоголя считается не более четырнадцати единиц в неделю — это около полутора бутылок вина или пяти кружек пива.

При этом важен не только общий объём алкоголя в неделю, но и его разумное распределение — считается, что binge drinking, когда человек за короткое время выпивает четыре-пять порций, тоже повышает риск алкоголизма, даже если это происходит только по выходным.

Если вы регулярно обещаете себе не пить на вечеринке больше пары бокалов, но не можете сдержать обещание и вовремя остановиться, пора задуматься. Существуют карточки, помогающие отслеживать количество выпитого, но можно поступить проще и скачать подходящее приложение.

Похмелье нарушает ваши планы

Похмелье может быть отчасти связано с особенностями организма и видом алкоголя, но всё-таки основная его причина — количество выпитого.

Конечно, эпизодически это случается с каждым, но если вы просыпаетесь с больной головой среди недели, отменяете встречи, пропускаете работу, сославшись на «отравление» — возможно, вы пьёте слишком много.

Пока не поздно, стоит отдать приоритет своему хорошему самочувствию по утрам и высокой продуктивности. Пропущенные из-за похмелья тренировки — лишь один из примеров негативного влияния алкоголя на спортивные успехи.

Вы пьёте больше, чем раньше

Даже среди тех, кто пьёт слишком много алкоголя, настоящая зависимость грозит лишь каждому десятому, то есть большинство людей могут остановиться, заподозрив у себя проблему.

Один из симптомов расстройства употребления алкоголя (или «alcohol use disorder») — привыкание к его эффектам, когда для достижения желаемых ощущений нужно выпить всё больше и больше.

Способность много выпить, почти не опьянев, — тревожный признак, а не повод для хвастовства. 

Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Ваша социальная жизнь замешана на алкоголе

Если вам не очень интересно встречаться с непьющими друзьями, а перед поездкой в ресторан вы первым делом обдумываете, как обойтись без машины, чтобы нормально выпить — пришло время что-то менять в своих привычках.

Попробуйте заполнить календарь безалкогольными развлечениями в компании, вроде совместных пробежек, классов по керамике или походов в баню с подругами.

Если вино стало ежедневным вкусным ритуалом, можно поставить себе задачу найти новый любимый напиток — даже если для этого придётся перепробовать сто сортов чая, минералки или кефира.

Вы прячете алкоголь или пьёте тайком

Употребление алкоголя втайне от семьи и друзей — частый симптом ранней фазы зависимости. Это происходит, когда человек понимает, что делает что-то не очень хорошее и не хочет расстраивать близких — возможно, они уже выказывали обеспокоенность.

Если вам стыдно признать, что хочется выпить, вероятно, вы ощущаете, что начинаете терять контроль над своей привычкой — и она начинает контролировать вас.

Имеет смысл, наоборот, признаться родным в наличии проблемы и попросить их помочь — например, проводить с вами больше времени, вместе смотреть сериалы или гулять. 

Вы плохо себя чувствуете и хуже выглядите

В небольших количествах алкоголь может приносить пользу — например, снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, но единственное и главное условие такой профилактики — это умеренность.

Если же количество выпитого регулярно зашкаливает, могут появиться такие симптомы, как усталость, раздражительность, перепады настроения (алкоголь — известный депрессант).

Тусклая кожа и «помятый» вид могут быть связаны с обезвоживанием или высокой нагрузкой на печень, которая пока с ней справляется.

Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Вы боитесь, что алкоголя не хватит

Вы помните, во сколько в ближайшем магазине прекращают продавать алкоголь, и спешите попасть туда в последние десять минут — возможно, оправдывая себя тем, что идёте за хлебом.

И наоборот, вы решаете, допить ли бутылку вина — и допиваете, потому что знаете, что купите ещё.

Если такие размышления появляются не перед приходом гостей, когда нужно рассчитать количество алкоголя на всех, а регулярно — это признак того, что алкоголь занимает слишком много места в вашей жизни.

Бокал шампанского «для аппетита», коктейль после работы, чтобы расслабиться, вино, помогающее настроиться на нужный лад перед любимым фильмом, — подобные ритуалы легко повышают количество алкоголя до слишком высокого. Кроме того, они могут быть признаком попытки рационализировать и оправдать его употребление. Проблемы с алкоголем часто начинаются с привычки «запивать» стресс — а стресса в нашей жизни хватает.

Вы на всех фотографиях с бокалом

В прошлом году больше ста тысяч человек подписались на инстаграм молодой француженки, которая выкладывала фотографии встреч с друзьями, прогулок по городу и отдыха на пляже.

Через несколько месяцев оказалось, что этот аккаунт, вполне обычный на вид, был кампанией против неумеренного употребления алкоголя, а на каждой фотографии фигурирует бокал розового вина, коктейль или бутылка пива.

По словам представителей организации AddictAid, запустившей кампанию, иногда злоупотребление алкоголем трудно распознать даже у самых близких — и подсказкой может стать частое появление спиртных напитков в их интернет-аккаунтах.

Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Вы практически не пьёте воду

Иногда бывает трудно предпочесть вину воду — особенно когда нужно выбрать один из включённых в фиксированное меню напитков.

Но регулярный отказ от воды может способствовать обезвоживанию, особенно в сочетании с алкоголем — а чередование вина и воды помогает выпить меньше алкоголя и растянуть бокал на более долгое время.

Учёные выявили у мышей генетическую мутацию, заставлявшую выбирать вино вместо воды — но у человека таких изменений не обнаружено, и каждый может сделать разумный выбор.

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/226540-alcohol-first-signs

Как определить, больны ли вы алкоголизмом

Человек не становится алкоголиком в самой тяжелой стадии одномоментно. Это постепенный процесс, у которого есть несколько ступеней. А если вы работаете в алкогольной индустрии, риски растут. И чем раньше вы поймете, что у вас проблемы, тем легче будет избавиться от зависимости и не довести ситуацию до необратимых последствий.

Почему это важно

Зависимый человек наносит вред не только себе, но и окружающим его людям. Как правило, люди, живущие рядом с больным человеком, нуждаются в профессиональной психологической помощи не меньше, чем сам больной, даже если они чувствуют себя вполне счастливо.

Вред себе

Алкогольное опьянение – это отравление.  Тяжесть последствий зависит от того, насколько сильно человек отравился. Попадание алкоголя в организм уже само по себе наносит вред. Что именно происходит в организме человека при попадании в него алкоголя, рассказывает заведующий наркологическим отделением клиники «Петербужский нарколог» Кирилл Афанасенко:

— Алкоголь, то есть спирт, имеет много полезных свойств, про которые поют песни, знакомые всем любителям выпить. Вкусно, полезно, обезболивающе, сосудорасширяюще, но по своим химическим свойствам алкоголь в организме распадается на альдегиды. Альдегиды — яд. Много или мало — это уже характеризует степень отравления. Полезного алкоголя не бывает. По определению спирт – это нейротропный яд.

Вред окружающим

Алкоголизм страшен тем, что его последствия распространяются не только на больного человека, но и на его ближайшее окружение. Чаще всего страдает его семья, члены которой из-за агрессивного поведения больного могут страдать не только психологически, но и физически.

Здесь же возникает опасность для посторонних людей, связанная с невнимательностью и агрессией от больного человека. По статистике ГИБДД, с января по ноябрь 2018 года из-за алкогольного опьянения водителей произошло 12 697 случаев ДТП. По данным ВОЗ, от 10 до 30% несчастных случаев связаны с употреблением спиртного.

Очень важно понимать, что есть разница между пьяницей и больным алкоголизмом. Какая – рассказал Кирилл Афанасенко:

— Ни количество, ни качество, ни частота употребления не являются определяющими в понятиях «пьянства» и «алкоголизма». Эти показатели могут только добавлять краски в картину, проявлять детали.

Основным отличием алкоголика является навязчивость, то есть навязчивое желание употребить алкоголь, несмотря на осознание вредных последствий для семьи, здоровья, работы и т.д.

Главное, что помогает определить зависимость — это внутреннее ощущение своей неправоты.

Самым простым тестом на зависимость является вопрос: «Обещал кому-нибудь, что пить не будешь?» И? Зависимый обещает, но не может сдержать обещание. Никак не может. Выставляет кучу самых нелепых объяснений, обещает снова и так по кругу. До тех пор, пока в голову не закрадывается мысль: «А может, это со мной что-то не так?»

Предпосылки алкоголизма

Есть ряд факторов, которые повышают риск алкогольной зависимости. Их можно разделить на несколько групп.

Генетические и физиологические факторы

Вероятность того, что дети родителей-алкоголиков тоже начнут злоупотреблять алкоголем, зависит вовсе не от «плохого примера», а от биохимической основы организма ребенка, что гораздо серьезнее.

Однако, если еще неспособный к анализу ребенок, видит перед собой такое поведение, в его подсознании откладывается, что это норма.

Как объясняет доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник Национального научного центра наркологии Минздрава Валентина Москаленко, в семьях, где есть алкоголик, дети растут с чувством вины за происходящее, и это ощущение сохраняется и во взрослой жизни. Кроме того, девушки, видя перед собой поведенческий сценарий семьи, подсознательно ищут мужчину, похожего на отца.

Медицинские исследования доказали, что ребенок может получить гены, ответственные за развитие алкоголизма, не только от родителей, но и от предыдущих поколений. Однако нельзя сказать, что дети, в семьях которых страдали алкоголизмом, обязательно последуют по тому же пути.

К физиологическим факторам также относят особенности строения организма, обмена веществ, заболевания головного мозга или черепно-мозговые травмы. Развиваться алкоголизм может и из-за перенесенных в детстве травм (в том числе психологических) и заболеваний.

Однако одни только физиологические факторы не способствуют выработке зависимости. Это происходит под воздействием психологических и социальных причин.

Психологические и социальные факторы

Чаще всего уходят в запой психически неустойчивые и склонные к зависимости люди, у которых есть детские и личностные травмы. Подверженный стрессам в результате жизненных ситуаций пытается «заглушить» свою боль алкоголем. Дуэт психологических и физиологических факторов нередко приводит к запоям.

На развитие алкоголизма может влиять и социальное окружение. Все зависит от того, как и среди каких людей живет человек. Пристраститься к алкоголю можно в результате привычек семьи, друзей, а также других факторов, на которые влияет образование, профессия, уклад жизни.

Профессиональные факторы

Получить тяжелую степень алкоголизма можно и из-за особенностей профессии.

Люди, которые работают в сфере алкоголя (пивовары, виноделы, сомелье и т.д.), подвержены многочисленным рискам, связанных с алкоголизмом. Поскольку обязанности этих людей предполагают постоянную дегустацию напитков, в организме человека долго, но упорно вырабатывается зависимость.

Врачи отмечают, что уберечь от пристрастия таких людей может исключительно самоконтроль и чувство меры.

Читайте также:  Как не стать алкоголичкой или алкоголиком но пить алкоголь

Застраховать от развития алкоголизма не может никто, единственная мера предосторожности — самоконтроль.

Кирилл Афанасенко объясняет, что, как правило, в подобных компаниях работодатель не может гарантировать того, что человек не пристрастится к алкоголю, но должен оплачивать лечение в случаях рецидива:

— Это архисложный вопрос. Мы в Швейцарии сталкивались с этим. Стоимость лечения от алкогольной зависимости падает на плечи работодателя. Когда человек регулярно пробует алкоголь, и это его работа, риски, конечно, гораздо выше. Зависимость – это поломка, что-то ломается в силу определенных причин, которых, на самом деле, масса.

Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Стадии алкоголизма

Существует несколько стадий развития данного заболевания. Конечно, чем раньше начнется лечение, тем меньше будут последствия. Вот только сложность в том, что заметен этот диагноз чаще всего уже на второй и третьей стадиях.

Первая стадия

Предостеречь человека от этого заболевания практически невозможно. Ведь на первой стадии все выглядит достаточно безобидно: случайные встречи с друзьями, праздники, конец рабочий недели – повод выпить одну-другую бутылку. И, несмотря на то, что человек себя еще может контролировать, «поводов» выпить становится все больше.

Он не осознает и не признает, что у него зависимость, он смакует спиртное и получает от этого чувство эйфории. При этом организм уже привыкает к алкоголю, из-за чего человек может долго не пьянеть даже от крепких напитков. Первая стадия может длиться 1-2 года, иногда 10 лет.

Как таковых изменений в поведении человека не происходит, кроме эмоциональных колебаний и резкой смены настроения.

– Правда заключается в том, что алкоголизм первой стадии — это не алкоголизм. Это пьянство. Если кто-то может отличить — попробуйте. Широко известный в узких кругах социолог Мортон Джелинек считал альфа-алкоголиком каждого, кто хоть раз попробовал алкоголь, при условии, что ему это понравилось.

Если человеку хоть что-то нравится, то он хочет это повторить: ягоды, цветы, дискотека, секс, алкоголь, лыжи, карусель. Память о приятном переживании лежит в основе желания повторить его еще раз.

Иными словами, психологическая составляющая зависимости или первая стадия, – объясняет разницу Кирилл Афанасенко.

Вторая стадия

По мере прогрессирования зависимости развивается вторая стадия. На этом этапе физический компонент присоединяется к психическому. Доктор медицинских наук и профессор Петр Шабанов выделяет на этом этапе следующие симптомы:

  • Влечение к алкоголю становится спонтанным.
  • Появляются псевдозапои (длятся не более десяти дней, снижается контроль над объемом выпитого, начинаются под влиянием социальных факторов (праздники, получка), заканчиваются спонтанно в силу социальных обязательств, на конкретном примере – «алкомарафон» на новогодних праздниках – это псевдозапой).
  • Утрата количественного контроля.
  • Появляется толерантность к алкоголю.
  • Изменение картины опьянения: уменьшение периода эйфории, появление психипатоподобных расстройств и обид, алкогольные амнезии в период опьянения становятся систематическими.
  • Абстинентный синдром сопровождается гиперемией и одутловатостью лица, инъекцией склер (красные глаза), тахикардией, неприятными и болевыми ощущениями в области сердца, перепадами давления, головными болями, резкой потливостью, тошнотой, тремором рук, обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Изменение личности.

Кирилл Афанасенко рассказал, как определить алкоголизм во второй стадии:

— Если грубо, то вторая стадия — это не столько желание приятно провести время, сколько просто спонтанное решение выпить. В чём разница? Алкоголь, который попадает в организм, так или иначе влияет на различные нейромедиаторные системы.

У нас в организме ежесекундно вырабатывается какое-то количество адреналина, норадреналина, допамина, серотонина, эндорфина и еще много того, чего мы не знаем. Эти вещества, вкупе с гормонами, ферментами и так далее формируют наше настроение.

И вот фишка в том, что если алкоголь попадает в организм в определенной системе, то организм под это подстраивается.

Физический компонент зависимости подразумевает тот факт, что если человек долго не пьет, то у него появляется резкий дефицит настроения, обусловленный не внешними стрессовыми факторами, а внутренним нейрогуморальным дефицитом. Он не определяет его как желание выпить. Он определяет его, как всё надоело, или всё раздражает, или просто «я устал».

Чаще всего именно на второй стадии люди обращаются в клинику за профессиональной помощью. По статистике специалистов, только 1-2% больных приходят самостоятельно, остальные по просьбе родственников, чаще всего — после их ультимативных требований.

Третья стадия

Случается так, что вторая стадия растягивается на годы. Но, в конце концов, она переходит в третью, с которой без профессиональной медицинской помощи не справиться. Психиатр-нарколог «Клиники Маршака» Анастасия Покровская рассказала, что происходит с людьми на этом этапе:

— У человека происходит дальнейшая необратимая деградация личности. Он уже быстро хмелеет от бокала вина или от рюмки, у него появляется тяжелый похмельный синдром, выраженное снижение памяти. Кроме выпивки, уже больше ничего не интересует.

Не остается ничего социального: ни дети не интересуют, ни старая мать, ни жена. Как следствие, позже человек остается один — жена ушла, дети отвернулись. Все это сопровождается изменением мышц, циррозом печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На конечной стадии могут быть белые горячки, алкогольная эпилепсия, бред.

Наркологи называют эту стадию асоциализацией. В поисках повода и бутылки больной забывает о семье, работе и ответственности. Больной отказывается что-либо делать не похмелившись. У него снижается концентрация памяти и внимания, появляются запои от трех дней и дольше, а дозы алкоголя становятся большими.

Петр Шабанов выделяет следующие симптомы алкоголизма третьей степени:

  • Влечение к алкоголю возникает спонтанно, и требуется немедленное его употребление.
  • Утрата ситуационного контроля (чтобы добыть алкоголь, человек идет на крайние меры, даже нарушающие закон).
  • Как ни парадоксально, на третьей стадии человек пьет меньше, чем на второй. Но ему требуется гораздо меньше алкоголя, чтобы достичь опьянения.
  • Меняется картина опьянения. Причем здесь могут быть два противоположных сценария. Некоторые зависимые могут быть гиперактивными, резкими, агрессивными, другие – пассивны, сонливы, неспособны к целенаправленным действиям.
  • Тревожные расстройства.
  • Истинные запои.
  • Алкогольная деградация: эмоциональное огрубение, исчезновение семейных привязанностей, снижение этических норм.
  • Психопатоподобная деградация: грубый цинизм, агрессия, назойливая откровенность.
  • Необратимые поражения сердца, печени, поджелудочной железы, периферических нервов.

Как часто можно употреблять алкоголь и когда начинается зависимость

Как понять, что вы алкоголик, и что с этим делать

Самому больному понять, что он стал алкоголиком, очень сложно, поскольку в большинстве случаев он уже не видит меры и не считает себя зависимым. Однако стоит всерьез задуматься, если у вас есть следующие симптомы:

  • Навязчивое желание употребить алкоголь, несмотря на осознание вредных социальных последствий.
  • Желание похмелиться не для того, чтобы было хорошо, а для того, чтобы не было плохо, т.е. формирование похмельного синдрома.
  • Увеличение частоты употребления и количества алкоголя, т.е. способность выпить больше при том же эффекте.
  • Заметные последствия для здоровья – тошнота, боль в печени и сердце.
  • И, наконец, если вы понимаете, что алкоголь вам мешает и вредит в жизни, но не можете от него отказаться.

Только около 5% пациентов понимают, что они в опасности, и самостоятельно обращаются за помощью. Однако большая часть тех, кто приходит в клинику сам, а не по настоянию близких, хотят избавиться лишь от алкогольного отравления, а не перестать пить навсегда:

– В первую очередь, когда человек понял, что он алкоголик – ему нужно что-то менять. Есть такой термин – анозогнозия – некритичность к своему состоянию, когда человек соглашается с тем, что он алкоголик, чтобы оправдать свое пьянство, то есть он рассуждает так: «Я пью, потому что я больной» — соглашательская политика. Для него поменять образ жизни это как поменять религию.

Наша задача, как врачей, как раз и заключается в том, чтобы он начал что-то в своей жизни менять, — рассказывает Кирилл Афанасенко. — Однако очень часто приходят люди – не алкоголики, а те, которые вчера выпили. Большинство говорят откровенно: «Я пил, пью и буду пить». Они приходят, чтобы снять интоксикацию, снять синдром похмелья.

Приходят и люди, которые просто хотят меньше пить, и они верят, что это возможно.

Источник: https://profibeer.ru/temperance/36252/

Сколько можно выпить, чтобы не стать алкоголиком

«Я свою норму знаю». Как часто можно слышать эту фразу во время застолий. Правда, зачастую оказывается, что норма у данного гостя — понятие очень растяжимое.

Возможно ли сравнить двух пьющих между собой людей и сказать – вот этот пьет много, а вот этот – в пределах нормы? Оказывается, возможно.

В наркологии существует классификация бытового потребления алкоголя в зависимости от количественно-качественных взаимоотношений между человеком и спиртным.

Всего выделяется 5 групп: абстиненты, случайно пьющие, умеренно пьющие, систематически пьющие и привычно пьющие.

Абстиненты

Как можно понять из названия, спиртного не пьют. Также к непьющим медики относят тех людей, кто выпивает бокал шампанского на Новый год, 8 марта и собственный день рождения. Такими цифрами принимаемого алкоголя можно смело пренебречь.

Почему они не пьют?

Причин «сухого» поведения много, но условно их можно сгруппировать по трем направлениям: биологические, медицинские и поведенческие.

Биологические причины

Это непереносимость алкоголя на уровне организма. Например, так называемая инверсия опьянения, когда после принятия «на грудь» настроение не улучшается, а наоборот, снижается резко, вплоть до депрессии. Или когда алкоголь не переваривается организмом в самом прямом смысле – как пищевое вещество, и любой контакт со спиртным дает развернутую картину отравления.

По состоянию здоровья

Человек может не пить по состоянию здоровья («хочет, но не может»). Это может быть тяжелое соматическое заболевание, или состояния после черепно-мозговой травмы, или невротические расстройства у мнительных людей.

Социально-психологические причины

Человек также может выбрать трезвый образ жизни совершенно сознательно («может, но не хочет»). Часто такой вариант встречается у детей, выросших в семьях с отцом-алкоголиком (конечно, при негативном отношении к такому отцу). Значительную роль может сыграть и строгое воспитание, в том числе религиозное.

Могут ли они начать выпивать?

Впрочем, если обстоятельства будут заставлять, то абстиненты могут и выпивать. Особенно, если так принято в данной социальной подгруппе, чтобы не оказаться «белой вороной».

Пьянеют они обычно плохо, сохраняя контроль над собой в любой ситуации.

В конце концов, абстиненты находят какую-либо вескую причину, чтобы отказаться от выпивки, не выпадая при этом из коллектива, чаще всего ссылаются на мифическую или реально существующую болезнь.

Случайно пьющие

Так называют людей, которые выпивают максимум до 250 мл водки несколько раз в год, но не чаще одного раза в месяц. В целом эта группа приобщается к спиртному достаточно поздно, да и особой потребности в алкоголе не испытывают, не считают его «вкусным».

В состоянии опьянения они обычно не испытывают приятных ощущений, поэтому не стремятся увеличивать дозу или выпивать почаще. Обычно такие люди выпивают «потому, что так принято», и ограничиваются соблюдением ритуала.

Обычно на следующее утро после застолья случайно пьющие чувствуют себя очень плохо – как в психологическом, так и в физиологическом смыслах.

Все это приводит к тому, что к 35-40 годам они пополняют когорту абстинентов, становясь при этом ярыми противниками пьянства окружающих, испытывая отвращение к виду опьяневших и к запаху перегара.

Читайте также:  Каковы социальные последствия алкоголизма и наркомании

Умеренно пьющие

Это самая спорная группа. Как мы уже писали, различия в определении умеренности, а также в полезности умеренного пития в медицинском мире до сих пор являются предметом дискуссий. По российским канонам к умеренно пьющим причисляют людей, употребляющих 100-150 мл водки (но не более 400 мл) 1-4 раза в месяц.

Самое главное отличие – эта группа испытывает удовольствие от спиртного, опьянение у них сопровождается подъемом настроения, причем до поросячьего визга такие люди не напиваются.

Спонтанного желания выпить обычно не возникает, но если появляется повод – будьте уверены, именно умеренно пьющие окажутся инициатором застолья.

Причем чаще всего, всё это реализуется в неформальной группе – ближайшие однокурсники, сослуживцы, просто компания друзей, и связано с целой вереницей ритуалов и традиций.

Почему им не страшен алкоголизм?

Алкоголь практически никогда не становится главной ценностью в жизни умеренно пьющих, не меняется структура потребностей и мотивов личности. Хотя алкогольная потребность при постоянном повторении эпизодов (например, традиционные пятничные посиделки в пивной) может и возникать.

Систематически пьющие

А вот для систематически пьющих алкоголь играет в жизни уже достаточно ощутимую роль. К этой группе относятся люди, употребляющие 200-300 мл водки (но не более 500 мл) 1-2 раза в неделю.

Медики называют это «алкогольной акцентуацией характера». И действительно, знакомство со спиртным происходит в более раннем возрасте, существует стремление «нажраться» как можно быстрее.

Опьянение при таком отношении к алкоголю бывает очень выраженным, с полной потерей контроля над собой и асоциальными действиями.

Почему они в зоне риска?

Вся система жизненных ценностей изначально алкогольцентрична, употребление спиртного начинается лет в 15-16, и достаточно быстро формируется потребность в алкоголе.

Такие люди очень часто выступают инициаторами выпивки, отыскивая для этого любой мало-мальски удобный повод (вплоть до Дня взятия Бастилии).

Систематически пьющие выпивают много и с удовольствием, испытывая на следующее утро дискомфорт только в том случае, если очень сильно перебрали.

В итоге, у таких людей алкоголь очень быстро становится главным интересом в жизни, и они переходят в следующую категорию.

Привычно пьющие

Употребляют 500 мл водки и больше несколько раз в неделю. У таких людей быстро формируется алкогольная потребность и возникает симптом желательности алкоголизации, не зря привычное пьянство медики называют предалкоголизмом.

Желание выпить возникает всякий раз, когда для этого появляется возможность. Подавление этого желания дается с огромным трудом и сопровождается снижением настроения и ухудшением самочувствия.

Возрастает толерантность к алкоголю – с каждым разом для достижения нужной кондиции требуются все большие дозы.

Симптомы алкоголизма

Появляются неврологические и психические нарушения – расстраивается сон, снижается самокритика (при этом преувеличивается роль пьянства окружающих), происходит постепенное перерождение личности. Алкоголь становится основным и единственным источником наслаждений в жизни, резко сужается круг интересов, семья и работа отходят на второй, а то и десятый план.

Как только желательность алкоголизации превращается в навязчивое влечение, как только утрачивается количественный контроль выпитого (та самая пресловутая «норма»), как только человек теряет способность отказаться от выпивки – можно говорить о формировании алкогольной зависимости и, следовательно, об алкоголизме.

Как не стать алкоголиком

Можно ли предотвратить перерождение бытового пьянства в болезнь? Можно. Но для этого требуется масса усилий – как самого человека, так и его близких и друзей.

Чем дальше зашел процесс, тем сложнее вытащить из алкогольного омута, зачастую требуется помощь квалифицированного специалиста-психотерапевта.

Но до тех пор, пока не сформировалась физическая зависимость от алкоголя, существует возможность вернуть человека к нормальной жизни практически без потерь для его здоровья. При условии, конечно, что в новой жизни нормой станет отсутствие алкоголя.

Можно ли как-то, хотя бы приблизительно, оценить степень серьезности своих отношений со спиртным? Можно. Для этого существуют специальные тесты-опросники. Есть они и в онлайн-вариантах.

Источник: https://medportal.ru/enc/narcology/reading/24/

Зависимость от алкоголя: как не попасться? В плену «малых градусов»

Нашу страну нельзя назвать «пивной»: соотечественники потребляют намного меньше этого напитка, чем, например, те же немцы или чехи. Однако в зависимость от слабого алкоголя мы попадаем значительно чаще.

Такой парадокс часто списывают на рекламу, навязывающую мнение, будто содержательный и полноценный досуг невозможен без пива. Впрочем, обвинять только современные технологии продвижения товара было бы, по крайней мере, наивно.

Главная причина, вероятно, в том, что людям недостает информации о последствиях потребления, скажем, эля или портера.

Бытует мнение, что алкоголиками становятся только те, кто злоупотребляют водкой, коньяком, вином, а поэтому пьют хмельной напиток чуть ли не как компот. Таким образом, постепенно формируется болезненный синдром. Кстати, одно из первых научно обоснованных описаний пьянства как болезни появилось в позапрошлом веке и касалось именно пивной зависимости.

Немецкие психиатры еще тогда обнаружили, что пенный напиток, прежде всего, поражает внутренние органы. Даже применяли такие термины, как «пивное, или бычье сердце», «пивная печень».

У людей, излишне увлекающихся пивом, сердце увеличивается, возникает аритмия, повышается давление. С древних времен дошло до нас и понятие «чистильщик пивных бокалов».

Так называли пьяниц, которым для эйфории достаточно небольшой дозы спиртного (остатков, которые есть в бокале).

Почитателей солода и хмеля можно легко распознать внешне: они обрюзглые, часто с отеками под глазами. Но все чаще молодежь и даже подростки становятся заложниками малых градусов.

Медики заметили, что у них еще недавно таких пациентов были единицы, теперь их — слишком много. Причем это не представители так называемого социального дна, напротив — образованные, благополучные парни и девушки. Обращаются, поскольку понимают: попались на крючок.

Пиво мешает им работать: ухудшается память, осложняется концентрация внимания.

Фанаты пенного напитка всегда стараются оправдать свое влечение к пиву. Говорят, якобы этот напиток богат витаминами.

Но для того, чтобы человек получил при нормальном обмене веществ суточную норму витамина В1, ему придется осушить ведро пива или съесть всего-навсего 300−400 г черного хлеба.

К тому же ученые нашли в пиве соли тяжелых металлов — олова, кадмия, серебра, ртути, меди и цинка. А по данным Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление пивом повышает риск заболевания раком толстой кишки.

Неизменный спутник злоупотребления пивом — лишний вес. Ведь в зависимости от сорта в этом продукте — от четырех до десяти процентов углеводов.

Кстати, янтарный напиток может сыграть злую шутку с теми, кто считает его сугубо «мужским».

Дело в том, что пиво подавляет выделение в организме мужского полового гормона, у представителей сильного пола расширяется таз и развиваются молочные железы.

Есть признаки, по которым можно распознать начало болезни. «Если утром вы проснулись с жутким похмельем, значит, вчера решили выпить рюмашку для аппетита», — шутил Михаил Задорнов. В действительности же отказ «тормозов» — один из главных симптомов.

Также о болезни свидетельствует и то, что увеличивая дозу, человек почти не пьянеет, не стесняется употреблять спиртное на работе, за рулем, в общественных местах, со случайными знакомыми, в одиночку.

А если к этому еще и утром болит голова, дрожат руки — с визитом к наркологу лучше не медлить.

Эксперты ВОЗ пришли к выводу: человек превысил норму, если 3−4 раза в месяц употреблял напитки крепостью 40 градусов и выше в количестве 200 г и больше. Это предпосылка для возникновения зависимости.

Но существует и другое наблюдение: некоторым все-таки удается превысить допустимые дозы и не заболеть.

Болезнь же развивается под воздействием многих факторов, главные из которых наследственность, тяжелые расстройства печени, сотрясение мозга.

Когда болезнь только начинается, влечение к пиву человек чувствует весь день, но еще способен воздержаться и не взяться за бокал «здесь и сразу».

А уже впоследствии, когда зависимость сформировалась, желание выпить человек может реализовывать и днем, и утром.

Причем сначала теряется количественный контроль, а затем ситуативный (когда учитель пьет с учеником, преподаватель со студентом, руководитель с охранником).

Пивной алкоголизм имеет такие же признаки, как и коньячный или винный. Но процесс может быть более длительным и лечить его последствия медикам сложнее. Но страшнее всего, что такой вид пьянства не вызывает общественного осуждения.

Девушка, которая пьет из бутылки пиво на улице, вряд ли кого-то шокирует. Другое дело, когда та же девушка будет пить «с горла» водку. Нужно знать: алкоголь — это наркотик.

Не зря во время Великой Отечественной войны раненому перед ампутацией конечности давали выпить вместо обезболивающего стакан спирта.

Кстати, до 1974 года человеку с такой химической зависимостью врач в медкарту записывал диагноз — «алкогольная наркомания». В организме тех, кто постоянно заглядывает в рюмку, происходят необратимые изменения, поэтому бывших пьяниц не бывает.

Любое повторное употребление алкоголя запускает маховик болезни с новой силой. Физическая подневольность укореняется в подсознании и чтобы вытолкнуть ее оттуда, нужно что-то противопоставить, например, работу, хобби, любовь.

Но помочь человеку можно только при наличии его собственного желания.

Алкоголизм нельзя назвать болезнью нашего времени. По легенде, даже бог кузнечного дела Гефест, сын Зевса, был зачат в нетрезвом состоянии, поэтому и родился хромым. В некоторых городах Древней Греции разрешали пить вино, но наполовину разведенное водой.

Если у людей начинались проблемы с алкоголем, тогда уничтожали виноградники. Впрочем, многолетний опыт засвидетельствовал: такой метод, как запрет, малоэффективен. Известно, что любые табу всегда дают эффект, противоположный ожидаемому.

Сухие законы наоборот только провоцировали усиление пьянства и приводили к изготовлению и употреблению суррогатов.

А что же тогда противопоставить агрессивной рекламе? Может, на каждой бутылке пива писать: соответствует 100 или 200 граммам водки? Точно известно: нужно прививать детям культуру питья — до 18 лет спиртное лучше не употреблять.

Если же есть генетическая склонность, стоит вообще воздержаться от любых алкогольных напитков.

А чтобы шестое поколение не имело наследственной тяги к спиртному, нужно, чтобы предыдущие пять воздерживались от потребления алкогольной продукции.

Но как закалить силу воли? Ведь все-таки бокал пива для многих — своеобразный психотерапевт. Медики советуют влиять на сознание с детства. Так, спартанцы воспитывали в своих детях пренебрежение к пьяницам, демонстрируя сыновьям нетрезвых рабов. Дети же, наблюдая за невольниками «под градусом», подсознательно отождествляли пьянство с рабством.

Ну, а нам следует остановиться на мысли, что алкоголь — мощный аллерген, который нельзя употреблять, если уже есть зависимость. Ведь, например, шоколад так же снимает психологическое напряжение, но человек, больной сахарным диабетом, скорее всего, ограничит себя в желании полакомиться им.

Тем, кого проблема еще не коснулась, желательно помнить, что во всем должна быть мера. А стресс лучше снимать с помощью спорта и любви.

Источник: https://shkolazhizni.ru/health/articles/36633/

Злоупотребление и зависимость

Ljudmilla Atškasov

psühholoog AJK-Kliinik, Tartu

Здраствуйте!

Поощряю вас за осознание, что такого рода выпивание недает вам добиться успехов в спорте.  Вы молодец, что нам написали. Постораюсь вам помочь.

Читайте также:  Джес и алкоголь: совместимость и можно ли пить с алкоголем

Самое главное  — это ваше желание изменить своё употребление. При злоупотреблении так и бывает, что человек не хочет пить, но тяга бывает такой сильной, что он не удежится.

Не хочу, но всё-таки пью дальше. Поэтому сила воли вас в такие моменты подведёт.

Советую вам записаться на прием к специалисту, с кем вы сможете рассматреть эту тему поближе.

 С 2016 года можно получить в рамках программы «Трезвая и здоровья Эстония» бесплатное лечение расстройства в связи с употреблением алкоголя в девяти сформированных на базе больниц центрах лечения расстройства в связи с употреблением алкоголя.

  Kонтакты o центрax поблизости место жительства можно найти и на сайте (http://alkoinfo.ee/ru/sovet-i-pomoshh/pomoshh-spetsialista/kuda-obratitsya/). O лечении можно читать (http://alkoinfo.ee/ru/sovet-i-pomoshh/pomoshh-spetsialista/v-chem-zaklyuchaetsya-lechenie/)

Далее некоторые советы, как себе помочь:

В начале, примерно 6 месяцев, хорошо бы вообще не посещать те места где употребляют алкоголь. Не держите алкоголь дома. Покупайте разные безалкогольные напитки, которые вы можете потреблять, если возникнет желание.Например, спортивные напитки. Расскажите друзьям и знакомым, что вы хотите уменьшить потребление алкоголя. Если они настоящие друзья, они вас поймут.

Перевод внимания с тяги/желания

Это означает направление внимания с тяги/желания на другие занятия. Этого можно достичь разными способами и это является одним из самых эффективных способов борьбы с тягой/желанием или с выхода из ситуации риска. Три основных метода – это физический, умственный и эмоциональный.

Физический Умственный Эмоциональный
Прогулки

  • Плаванье
  • Огородничество
  • Велосипедная
  • прогулка
  • Тренинг расслабления
  • Работы по дому
  • Футбол
Просмотр телевидения
Чтение
Разговор с близкими
Организация чего-либо (поездка, мероприятие и т.п.)

  1. Медитация
  2. Мечтание
  3. Умственные упражнения
Принятие горячей ванны

  • Прослушивание специальной музыки
  • Просмотр фильмов
  • Чтение/написание стихотворений
  • Принятие пищи
  • Концентрация на дыхании
  • Ведение дневника

Сразу, как чувствуешь, что есть опасность к употреблению:

  • Приостанови все занятия, по крайней мере, на 20 минут.
  • Подумай о положительных и негативных сторонах продолжения употребления
  • Ищи помощь (позвони близкому человеку, другу, на телефон доверия и т.д.)

Конкретные способы поведения в ситуациях риска:

ОСТАНОВИСЬ и ПОДУМАЙ  — если есть опасность начать употреблять, то прекрати то, что ты в данный момент делаешь и подумай. Это может быть сигнал о том, что Ты находишься в опасности.

Подумай об этом, как думал(а) бы о спущенной шине автомобиля: Ты останавливаешься и думаешь, что делать дальше. Попытайся вспомнить те знания и навыки, что ты приобрел(а).

Ты можешь остановиться раньше, чем окончательно сорвешься.

БУДЬ СПОКОИН – Помни, что если Ты употребил алкоголь, то это не значит, что Ты сорвался окончательно. Это не значит, что Ты неудачник и у Тебя отсутствует сила воли. Эта ситуация даст Тебе понять, что спровоцировало употребление, была ли это ситуация риска и как в следующий раз вести себя в этой ситуации. В этом Тебе может помочь специалист, член семьи,  и т.д.

ОБОСНУЙ СВОЕ ЖЕЛАНИЕ ИЗМЕНИТЬСЯ – Подумай о тех причинах, из-за которых Ты хочешь воплотить желаемые изменения в жизнь. Взвесь аргументы за и против и подумай о кратковременной и долговременной пользе для Тебя и других.

  • Возьми с собой только определенную сумму наличных денег, банковскую карточку оставь дома
  • Поешь перед выходом
  • Если можешь, то расскажи своим друзьям, что хочешь прекратить/уменьшить употребление алкоголя  или придумай какую-нибудь другую причину/ отговорку
  • запасись безалкогольными напитками
  • Попробуй найти другие способы, что бы расслабиться (расслабляющие упражнения, занятия)

Другие советы:

  • Планируй свое свободное время
  • Выходи на мероприятие, в гости
  • Пей легкие безалкогольные напитки (например, можешь купить безалкогольное пиво, и никто из друзей не узнает, что это не алкоголь)

Источник: https://alkoinfo.ee/ru/umerennost/za-predelami-umerennosti/zloupotreblenie-i-zavisimost/

Алкогольная зависимость

История злоупотребления алкоголя столь же древняя, как и история человечества. Еще со времен Гиппократа многие врачи говорили о вреде алкогольных напитков для здоровья человека. Однако зависимость, возникающая в результате употребления алкоголя, считается заболеванием только последние 150 лет .

Алкоголь с давних времен используется как улучшающее настроение, успокоительное, болеутоляюшее и лекарственное средство.

Впервые термин «алкоголизм» был использован Магнусом Гусом, швейцарским специалистом в области здравоохранения, в 1849 году. С начала 1900-х годов алкоголизм начал считаться болезнью.

Продолжительность жизни зависимого от алкоголя человека сокращается в среднем от 10 до 15 лет, а сам алкоголь вызывает около 22 000 смертей и 2 миллиона несмертельных травм в год.

По меньшей мере 20% пациентов, которые пользуются услугами психиатров и  психотерапевтов, злоупотребляют алкоголем или зависимы от алкоголя. Лечение алкогольной зависимости длительное, сложное и дорогое.

По этой причине в клинической практике очень важны ранняя диагностика и лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Описание и классификация

По определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) зависимый от алкоголя человек- это “лицо, злоупотребляющее спиртными напитками длительное время, чья зависимость от алкоголя повлияла на его физическое и психическое здоровье, социальные функции, который не способен оценить свое состояние, или если способен, не может преодолеть свою зависимость, и которому требуется медицинская помощь“. Другое определение – человек, который начинает думать, что не алкоголь мешает его работе, а работа мешает употреблению алкоголя. Употребление алкоголя не считается алкогольной зависимостью, если оно не наносит вреда работе и семейной гармонии, окружающей среде и здоровью человека. Иногда, однако, нелегко определить границу, где заканчивается нормальное употребление, и где начинается зависимость от алкоголя. Алкогольная зависимость – важная биопсихосоциальная проблема со многими вытекающими, такими как проблемы со здоровьем, дорожно-транспортные происшествия, самоубийства, попытки совершения преступных действий, разрушение семьи, экономические проблемы и трудности на работе.

Алкогольная зависимость – это болезнь, которая нарушает физическое и психическое здоровье человека, гармонию в семье, обществе и работе. Однако не каждый употребляющий спиртные напитки является больным. Важнейшей особенностью является утрата контроля над употреблением алкоголя.

Эта функция также помогает определить границу между обычным употреблением и злоупотреблением алкоголя. Некоторые люди не пьют регулярно и систематически, но когда начинают, то пьют в большом количестве, у них бывают запои, и они могут нанести вред себе и окружающим.

В этом случае можно поставить диагноз алкоголизм, даже если алкоголь не употребляется постоянно.

Процесс развития алкогольной зависимости

Алкогольная зависимость развивается в среднем через 5 лет после того, как началось употребление алкоголя.

Мужчины обычно начинают употреблять алкоголь после двадцати лет, зависимость от алкоголя замечается к тридцати годам, однако попытки обратиться за лечением начинаются после сорока.

Чтобы человек с алкогольной зависимостью обратился за медицинской помощью, может понадобиться 15-20 лет. Наша цель состоит в том, чтобы создать осведомленность для выявления таких проблем на ранних стадиях.

Причины алкогольной зависимости

Нарушения, связанные с алкоголем, представляют собой группу психических расстройств, которые наилучшим образом соответствуют биопсихосоциальной модели.

Аналогично с другими психическими нарушениями у алкогольной зависимости нет одной единственной причины. Она возникает вследствие стечения социальных, общественных, биологических и психологических причин.

Ни одна причина не может стать единственным объяснением алкогольной зависимости.

Психологические Теории

Психодинамическая Теория

Теории, объясняющие психодинамическую причину злоупотребления алкоголя, сосредоточены вокруг чрезмерно властного суперэго и ментальном фиксации в оральной фазе психического и полового развития. Согласно психоаналитической теории люди с чрезмерно суровым и  властным суперэго принимают алкоголь, чтобы бессознательно разрядить напряженность. В психоаналитической литературе часто упоминается, что суровое суперэго растворяется в алкоголе. Зигмунд Фрейд считал, что люди, застрявшие в оральной фазе, снижали бессознательную подавленность и обеспечивали себе оральную удовлетворенность, принимая такие вещества, как алкоголь. Психодинамические теории не определяют тип личности, характерный для алкоголиков. Однако алкоголики обычно определяется как люди, склонные к зависимости, застенчивые, склонные к одиночеству, подавленные, имеющие низкую толерантность к злоупотреблениям, робкие, напряженные, гиперчувствительные, и с подавленным сексуальным влечением. Асоциальные черты личности чаще встречаются у алкоголиков. Поведенческое расстройство в детстве считается фактором риска развития алкогольной зависимости во взрослой жизни

Когнитивная и Поведенческая Теория

С точки зрения когнитивно-поведенческой школы на зависимость понять, распознать зависимость и вмешаться в ее развитие можно только при понимании индивидуальных и общих факторов, которые инициируют и поддерживают привычку употреблять алкоголь и тщательном анализе этой привычки. Такой анализ, естественно, требует рассмотрения ряда социальных, физиологических, эмоциональных и ситуационных факторов. Существует несколько мотивов употребления алкоголя: такие как снижение стресса, предоставление социального вознаграждения, повышение сексуальной удовлетворенности или потенции, усиление чувства единения или наслаждение им. Какой бы ни была причина, употребление алкоголя вызывает некоторые положительные или отрицательные последствия. Эти последствия являются самой важной причиной продолжения привычки пить. Поведенческая школа рассматривает алкогольную зависимость в контексте классических и оперантных теорий

Человек, который замечает, что выпитый алкоголь снижает тревогу при столкновении с тревожащей ситуацией, обстановкой и объектами, в соответствии с классической теорией обуславливания, продолжает выпивать в подобных условиях.

Различные обстановки и ситуации, которые раньше инициировали употребление алкоголя из-за возникновения тревоги, со временем могут инициировать такое поведение и без возникновения тревоги.

На более поздних стадиях развивается зависимость, и человек продолжает пить не для того, чтобы ослабить тревожное состояние, а для того, чтобы подавить признаки отвыкания. Это пример классического обуславливания и, другими словами, гипотеза о снижении напряженности.

Согласно теории оперантного обуславливания, наиболее важной причиной продолжения употребления алкоголя – это результаты такого поведения. Результаты же определяются с помощью различных положительных и отрицательных закрепителей.

Положительные закрепители – это награды, которые увеличивают частоту возникновения конкретной формы поведения. Отрицательные закрепители – это те, которые увеличивают частоту повторения определенного поведения, устраняя возможные негативные обстоятельства.

Алкогольная зависимость в соответствии с теорией оперантного обуславливания резюмируется следующим образом.

Психиатрические заболевания, сопутствующие алкогольной зависимости

Сопутствующий диагноз обычно определяется как сосуществование в одно и то же время двух или более различных расстройств с разными или пересекающимися причинами.

Исследования, как клинические, так и социальные, показывают, что сопутствующий диагноз распространен в психических расстройствах.

Согласно этим исследованиям, половина людей, которые подходят под критерии одного психического расстройства, также одновременно подходят под критерии другого или нескольких различных расстройств.

Часто встречается, что люди с алкогольной зависимостью становятся зависимыми от других психоактивных веществ. Многие психические расстройства, особенно расстройства эмоционального состояния, могут сопутствовать алкогольной зависимости.

Следующие психические расстройства могут быть связаны с алкогольной зависимостью:

Биполярное расстройство, тревожные расстройства, шизофрения, социопатия , дефицит внимания / гиперактивность (ADHD)

Лечение

Переде тем как начать лечение алкогольной зависимости, оценивается текущее состояние человека, частота и количество употребления алкоголя в прошлом. Диагностируются сопутствующие внутренние и психические заболевания.

В результате этой диагностики составляется план амбулаторного или стационарного лечения  с детоксификацией (очищением). После детоксификации – первого этапа лечения, проводится терапия для профилактики рецидивов.

Третий этап лечения – адаптация к социальной среде и реструктуризация жизни, начинается вместе со вторым этапом и длится в среднем 12 месяцев.

Следует иметь в виду, что основой лечении алкогольной зависимости должна являтся психотерапия. Лекарственные препараты являются только поддерживающим средством при основном лечении. По этой причине лечение с недостаточной терапией обречено на неудачу.

Источник: https://serdarnurmedov.com/ru/алкогольная-зависимость/

Ссылка на основную публикацию