Гепатопротекторы при гепатите с и жировом циррозе печени

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Терапия заболеваний печени заключается в устранении причин их возникновения, к примеру, нейтрализации токсинов. Однако существует большой ассортимент препаратов, действие которых направлены на защиту клеток органа от разрушения.

Что такое гепатопротекторы для печени? Это особый вид средств, которые стимулируют восстановительный процесс гепатоцитов и защищают их от вредного воздействия разных токсических веществ, жирной, копченой пищи, алкоголя, химических соединений и других ядов.

Когда необходимы гепатопротекторы

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • При гепатите вирусного характера. Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
  • При циррозе печени, вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
  • При жировом гепатозе (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
  • После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
  • При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
  • При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Виды гепатопротекторов для лечения и восстановления печени

Современная медицина использует требования к препаратам для чистки и восстановления органа, которые были созданы еще в 70-х годах прошлого столетия, но идеального лекарства, которое подходило бы всем пациентам так и не создали.

Существует большой список лекарств для печени, включающий растительные и животные средства, БАДы, фосфолипиды, витамины, синтетические средства, аминокислоты.

Какие гепатопротекторы для восстановления печени подходят конкретному больному и длительность лечения определяет врач.

Лекарства животного происхождения

Такие средства производят из клеток печени свиньи или крупного рогатого скота.

Препараты для восстановления печени эффективно очищают желчный пузырь и желчевыводящие пути, обладают гепатопротекторным эффектом.

Их назначают для терапии цирроза, гепатита, при алкогольном поражении органа, печеночной недостаточности. Таблетки для печени животного происхождения отпускаются строго по рецепту. К ним относятся:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Сирепар»;
  • «Гепатосан»;
  • «Прогепар»;
  • «Гепадиф».

Растительные гепатопротекторы

К данной группе относятся препараты на основе масел разных семян, листков артишока, экстрактов корня солодки, сенны, цикория, зверобоя, паслена и др. Действующие вещества в растительных гепатопротекторах для печени могут отличаться.

Часто используемым компонентом лекарств является силимарин, добывающийся из расторопши пятнистой. Вещество содержит в составе природные флавоноиды: силидианин, силибинин, силикристин.

Их гепатопротекторные свойства обусловлены способностью ускорять восстановление печеночных клеток.

К числу препаратов гомеопатии относятся:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Гепарсил»;
  • «Холензим»;
  • «Хепель»;
  • «Галстена»;
  • «Карсил»;
  • «Силегон»;
  • «Гепабене»;
  • «Силимар»;
  • «Лив-52».

Синтетические препараты

Лечение печени лекарственными препаратами синтетического происхождения считается самым эффективным при билиарном циррозе, холестериновых камнях, рефлюкс-гастрите, поражении органа токсинами.

Гепатопротекторы на основе увсодезоксихолевой кислоты помогают при первой стадии склерозирующего холангита, вирусном гепатите с разными отягчающими факторами (детский возраст, беременность, онкологические болезни).

Синтетическое лекарство способствует снижению холестерина, улучшает панкреатическую и желудочную секрецию, активизирует выведение желчи.

Список гепатопротекторов синтетической природы:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Антраль»;
  • «Урсосан»;
  • «Эсхол»;
  • «Резодлют»;
  • «Криомелт»;
  • «Урдокса»;
  • «Эссливер».

Эссенциальные фосфолипиды

Печеночные клетки имеют фосфолипидный слой. Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на восстановление оболочки гепатоцитов посредством непосредственного встраивания в нее. Значение этих компонентов для здоровья печени не может быть переоценено.

Эссенциальные фосфолипиды широко используются современной российской медициной, но за пределами страны используются редко. Их могут назначать ребенку любого возраста, женщинам во время беременности или при лактации. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

К числу гепатопротекторов данной группы относят:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Фосфолип»;
  • «Гепафорте»;
  • «Ливолин»;
  • «Эссенциале»;
  • «Энерлив»;
  • «Резалют».

Аминокислоты

Аминокислоты необходимы не только больным, но и здоровым людям – это мнение многих врачей. Здоровое питание может насытить организм необходимым количеством этих веществ, но при дефиците аминокислот их прием обязателен.

Аминокислотные гепатопротекторы рекомендуются людям с тяжелыми поражениями печени, однако они имеют менее выраженный эффект, по сравнению с другими видами препаратов для поддержания органа кроветворения.

Из-за адеметионина, (основное действующее вещество), предусматривающего возможность негативных последствий, аминокислоты назначается редко.

Данная группа гепатопротекторов для печени включает:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Гептрал»;
  • «Метионин»;
  • «Гептор».

Витамины

Раньше лечение заболеваний печени заключалось в приеме витаминов, других видов гепатопротекторов не существовало.

В современных аптеках представлено множество витаминных средств с разным составом, однако не все они эффективны для восстановления печеночных функций.

Прием таких препаратов не повредит даже здоровому организму, но значительного эффекта в лечении органа ждать не стоит. Как правило, врач назначает витаминный гепатопротектор в комплексе с другими лекарствами.

Витаминными средствами для терапии заболеваний печени являются:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Супрадин»;
  • «Компливит»;
  • «Ундевит»;
  • «Витрум».

Витаминоподобные вещества

БАДы редко применяют в роли гепатопротекторов для очистки и нормализации функционирования печени, желчевыводящих путей, желчного мешка, поскольку они не гарантируют наступление ожидаемого терапевтического действия. Невзирая на сомнительность эффективности БАДов, некоторые производители зарекомендовали свои препараты как действенные гепатопротекторыне средства. Среди общей массы биодобавок стоит выделить:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • «Овесол»;
  • «Дипана»;
  • «Гипатрин»;
  • «Милона-10»;
  • «Гепатотранзит».

Список лучших гепатопротекторов нового поколения

Оболочка печени не имеет нервных окончаний, поэтому человек не может чувствовать боли, пока она не увеличиться так, чтобы давить на соседние органы.

Поэтому часто печеночные болезни обнаруживаются случайно, к примеру, при сдаче крови или УЗИ-обследовании. Паталогические процессы характеризуются скорым, необратимым отмиранием клеток.

Гепатопротекторы нового поколения необходимы для быстрой регенерации гепатоцитов, выведении ядов, профилактики развития опухолей.

Лучшие гепатопротекторы при химиотерапии:

  • «Эслидин»;
  • «Глицирризин»;
  • «Урсосан»;
  • «Гепалив»;
  • «Ливер Про»;
  • «Адементионин»;
  • «Силимарин».

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Лучшее лекарство для печени при гепатите – это:

  • «Лив-52»;
  • «Лохеин»;
  • «Тыквеол»;
  • «Катерген»;
  • «Бондижар»;
  • «Эплир».

Гепатопротекторы для детей

Печень может нормально работать только, если оболочки ее клеток не повреждены. В случаях, когда мембраны засорены, орган не справляется со своими обязанностями, что служит причиной развития различных заболеваний.

С такими проблемами чаще сталкиваются взрослые, но и детей печеночные болезни не обходят. Как подлечить печень ребенку? Терапия детей гепатопротекторами должна быть назначена врачом и осуществляться под его присмотром.

Рейтинг лучших средств для детей:

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • Для новорожденных: «Галстена», «Хепель».
  • Малышам от 3лет:«Эссенциале», «Дюфалак».
  • Деткам старше 4лет:«Антраль», «Метионин», «Гепабене» и другие препараты на основе расторопши.
  • С 5 до 12лет:«Урсосан», «Легалон», «Карсил».
  • Подросткам старше 12лет:«Холензим».

Где купить и сколько стоят

Современные гепатопротекторы для печени представлены большим ассортиментом, что нередко сбивает с толку людей, пришедших в аптеку. Даже тщательно изучив характеристики препаратов, сложно определиться с тем, какой подходит лучше. Подобрать недорогое и действенное лекарство сможет исключительно врач, который назначит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Где продаются и сколько стоят гепатопротекторы в Москве:

Название препарата Адрес продажи Цена
«Гептрал» «Аптека Сердечко», ТД «Торгсин-Маркет» 1663 р.
«Эссенциале Н» «Аптеки Столички», ул. Краснопрудная, 22-24 927 р.
«Дипана» «Самсон-Фарма», ул. Костякова, 15 245 р.
«Урсосан» piluli 1442 р.
«Овесол таблетки» eapteka 179 р.

Отзывы о результатах лечения

Егор, 38 лет ­Прошел двухнедельную чистку печени гептралом в виде профилактики, поскольку часто пью красное вино, употребляю жирное мясо и другие «полезные» продукты. Явных изменений самочувствия не было, но здоровье меня и раньше не беспокоило. Единственным большим плюсом приема гепатопротектора, который я отметил, стало улучшение перильстатики кишечника.

Мария, 27 лет ­Раньше имела серьезные проблемы с печенью, поэтому для профилактики раз в год пропиваю курс гепатопротекторов. Не уверена, помогают они мне или нет, но ухудшений в состоянии здоровья уже лет 5 не чувствую.

В юношеском возрасте лечилась эссенциале – препарат очень помог, а в виде профилактики предпочитаю что-то гомеопатическое или отвары расторопши.
Алексей, 42 года ­Когда проходил медкомиссию на предприятии, врачи настоятельно рекомендовали лечить печень, так как была вероятность развития цирроза.

Три недели лежал в больнице, прокололи курс гептрала, после выписки продолжил лечение гепатопротектором самостоятельно. Двухмесячная терапия обошлась мне в 12 тысяч рублей, зато здоровье поправил. Последнее обследование показало значительное улучшение состояния органа.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/4314-gepatoprotektory-dlya-pecheni.html

Cписок лучших гепатопротекторов при гепатите С, восстановление и поддержание печени медикаментами

К гепатопротекторам причисляют препараты, восстанавливающие функциональность печени. Их часто включают в схему лечения в качестве вспомогательной терапии. В список лучших гепатопротекторов при гепатите С не входят медикаменты, оказывающие противовирусный эффект. Несмотря на это они эффективно улучшают общее состояние печени и укрепляют структуру гепатоцитов.

Сегодня перед пациентом встает трудный выбор, ассортимент гепатопротекторов довольно широк. При этом не все они прошли соответствующие клинические испытания, поэтому существует сомнения в их качестве. Яркая реклама не гарантирует положительного результата.

Большинство из разработанных препаратов разрешено принимать в лечебных и профилактических целях. К сожалению, посредством этих лекарственных средств нельзя предупредить осложнения, спровоцированные алкоголизмом.

Защитить печень от негативного воздействия этилового спирта можно, только отказавшись от напитков, в которых он содержится. Единой классификации гепатопротекторов не существует. Фармакологи делят их в зависимости от принципа действия, эффективности, состава.

Чаще всего используют разделение по последнему признаку.

Препараты для восстановления печени создают на основе следующих компонентов:

  • Эссенциальные фосфолипиды. Данный ингредиент получают из соевых бобов. Гепатопротекторы из этой категории отличаются натуральностью состава, хорошей восприимчивостью и практически полным отсутствием побочных эффектов. Единственным ограничением к приему препаратов может стать аллергическая реакция.
  • Растительные флавоноиды. Медикаменты, в составе которых присутствуют эти органические соединения, оказывают на организм антиоксидантный и спазматический эффекты. Источником полезных веществ становятся целебные растения, среди них чистотел, куркума, дымянка и расторопша.
    Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печениУрсодезоксихолевая кислота
  • Аминокислоты и их производные. Лекарства разработаны на основе белков и других компонентов, необходимых для нормального метаболизма. Эти медикаменты назначают при тяжелой и острой печеночной интоксикации. Их эффективность сопряжена с побочными эффектами. Чаще всего гепатопротекторы этого типа вызывают диспепсическое расстройство.
  • Урсодезоксихолевая кислота. Этот натуральный ингредиент улучшает растворимость и способствует выведению желчи из организма. В результате снижается риск повреждения функциональных клеток печени. Подобные препараты характеризуются иммуномодулирующим эффектом. Гепатопротекторы из этой группы не прописывают, если в анамнезе присутствует недостаточность почек и печени, острый цистит, язвенная болезнь, жировой гепатоз.
Читайте также:  Аллергия на алкоголь и красные пятна: фото после употребления

Кроме перечисленных медикаментов часто применяют биологически активные добавки (Тыквеол, Гепафор, Гепагард, Сибектан, ЛИВ-52) и гомеопатические препараты (Сирепар, Хепель, Галстена). К сожалению, в них концентрация действующего вещества гораздо меньше, чем в признанных гепатопротекторах.

Эффективность медикаментозной терапии

Гепатопротекторы повышают работоспособность печени и восстанавливают ее структуру. Они способны помочь людям, страдающим от гепатита С. Подбор медикамента необходимо осуществлять с учетом имеющихся клинических проявлений. Большое значение имеет стадия заболевания и общее состояние организма.

Паренхиматозный орган может нормально функционировать, если не нарушена целостность мембраны гепатоцитов. Реабилитировать их можно, ускорив деление здоровых клеток и улучшив их питание. Этому поспособствует регулярный прием медикаментозных средств, обладающих гепатопротекторным эффектом. Благодаря им стабилизируются биохимические показатели крови.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печениГепатопротекторы имеют разную направленность действия. Они помогают:

  1. ускорить регенерацию поврежденных гепатоцитов;
  2. защитить организм от негативного воздействия шлаков и токсинов;
  3. быстро вывести из организма вредные соединения;
  4. укрепить иммунную систему.

Хорошее воздействие гепатопротекторов обусловлено их натуральным происхождением (в большинстве случаев), продуманной формулой, длительным периодом терапии.

Список популярных средств

Эффективность многих гепатопротекторов подтверждается отзывами благодарных пациентов. В перечень наиболее популярных препаратов входит:

  • Галстена – лекарство, которое разрешено прописывать детям, так как возрастных ограничений у него нет. Этот комбинированный препарат защищает гепатоциты от пагубного воздействия вредных факторов, нормализует выработку желчи, предупреждает образование камней. Галстена обладает обезболивающими и детоксикационными свойствами. Медикамент используют в лечебных и профилактических целях. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов состава.
  • Эссенциале – гепатопротектор, в основе которого лежат фосфолипиды. В их функциях нормализация обменных процессов и регенерация поврежденных клеток печени. Препарат назначают при обнаружении гепатита С, жирового гепатоза, печеночной комы, цирроза. Раствор для инъекций можно вводить с 3 лет, Эссенциале в форме капсул прописывают детям, достигшим 12 лет.
    Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печениЭссенциале
  • Антраль – медикамент, который часто применяют для борьбы с гепатитом С. С его помощью можно снизить уровень билирубина, приостановить выработку ферментов, предотвратить осложнения, спровоцированные химиотерапией или иммунодефицитом. Препарат обладает противовоспалительным действием, способствует восстановлению функциональности печени. Характеризуется минимумом побочных реакций и противопоказаний. Антраль не назначают детям, возраст которых меньше 4 лет.
  • Овесол – БАД от компании «Эвалар», оказывающий комплексное воздействие на организм. Отличается натуральным составом, благодаря чему его без опасений назначают женщинам в период беременности и лактации. Характеризуется отсутствием противопоказаний, единственным поводом для отказа является аллергическая реакция на ингредиенты, содержащиеся в каплях.Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени
  • Хепель – гомеопатическое лекарственное средство, посредством которого снимают спазмы, улучшают состояние желчного пузыря и печени. Его применяют в качестве вспомогательной терапии для поддержания функциональности паренхиматозного органа на должном уровне. Лечение должно проходить под контролем врача. Особенно это касается детей, заболевших желтухой вскоре после рождения.
  • Холензим – комбинированный препарат, характеризующийся высокой эффективностью. Гепатопротектор включает в себя ферменты поджелудочной железы и желчь. Холензим прописывают при хронической форме гепатита С, заболеваниях ЖКТ, холецистите. Принимать его строго запрещено, если у пациента имеется обтурационная желтуха, панкреатит и аллергия. Существуют возрастные ограничения: данное средство нельзя давать детям, возраст которых меньше 12 лет.
  • Урсосан – гепатопротектор, действующим ингредиентом которого является урсодезоксихолевая кислота. Препарат применяют для лечения и профилактики гепатита С, желчнокаменной болезнью, циррозом билиарного типа. Препарат категорически запрещено назначать при остром холецистите и непроходимости желчных протоков. Еще одним противопоказанием является детский возраст (до 5 лет).
  • Гептрал – лекарство, в основе которого лежит кислота под названием адеметионин. Она необходима для многих биохимических реакций. Гепатопротектор прописывают при гепатитах, холестазе, дистрофии жирового типа. Средство может спровоцировать появление проблем с ЖКТ, бессонницу, психическое расстройство. Препарат запрещен для пациентов младше 18 лет, женщин в период беременности и лактации.Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Как сделать правильный выбор

С помощью медикаментозной терапии можно защитить печень от необратимых патологических изменений. Но лучших гепатопротекторов при гепатите С может быть недостаточно.

Добиться положительного эффекта можно лишь при комплексном лечении печени. Выбирать таблетки, капли и инфузионные растворы обязан доктор. Только он способен оценить их пользу и  эффективность в сложившихся обстоятельствах.

Лекарственная терапия назначается после прохождения диагностического обследования.

Источник: https://medgepatit.com/medikamenty/spisok-luchshih-gepatoprotektorov-pri-gepatite-c/

Гепатопротекторы в лечении хронического гепатита с

С экранов телевизоров нам рассказывают, какие они эффективные, доступные и чудодейственные.

Так ли это на самом деле? Есть ли лекарство, способное поддержать печень? В аптеках можно приобрести и различные БАДы, и желчные кислоты, и аминокислоты, и фосфолипиды, и растительные средства, и препараты животного происхождения. Все эти вещества относятся к группе гепатопротекторов. Они защищают печень от пагубного воздействия различных внешних и внутренних факторов, снимая нагрузку на печень и замедляя процесс отмирания печеночных клеток.

Принимать, или не принимать гепатопротекторы при хроническом гепатите С, решит врач в вашем конкретном случае.

В среде медиков к этим препаратам сложилось очень неоднозначное мнение – одни их настоятельно рекомендуют, другие же считают гепатопротекторы при гепатите С абсолютно бесполезными.

Чтобы ответить на вопрос, нужно ли принимать подобные препараты, разберемся, что такое гепатопротекторы, какие бывают гепатопротекторы, и какие функции они выполняют.

На отечественном рынке все чаще появляются новые препараты с агрессивной и навязчивой рекламой. Без наличия серьезных клинических испытаний и доказательств эффективности. Не следует доверять каждому препарату, показанному по телевизору.

Перед покупкой очередного лекарства, обязательно проверьте его в Государственном реестре лекарственных препаратов. В этой статье будут рассматриваться только препараты, занесенные в Государственный реестр лекарственных средств.

Принимая гепатопротектор, помните, что он не снижает активность вируса и не устраняет причину болезни. Однако прием гепатопротекторов при гепатите С позволяет замедлить отмирание клеток печени и частично убрать симптомы поражения печени.

Они оказывают эффект только в комплексе с мощной противовирусной терапией. В этом случае, есть все шансы на полное выздоровление и восстановление печени.

Не стоит забывать, что одни лишь гепатопротекторы при гепатите С не спасут вашу печень. В лечении хронического гепатита С очень важно соблюдать специальную щадящую диету для печени, которая избавит ее от лишней нагрузки и поможет органу быстрее восстановиться.

Что такое гепатопротектор

Гепатопротекторы – это собирательное название группы препаратов, которые восстанавливают печеночные клетки (гепатоциты) и предотвращают их разрушение.Гепатопротекторы бывают искусственного и природного происхождения.

Они не только восстанавливают печеночные клетки, но и улучшают работоспособность печени. Гепатопротекторы назначаются больным хроническим гепатитом С в качестве дополнения к современным противовирусным препаратам.

Они не оказывают противовирусного действия, но очень благоприятно влияют на состояние печени, что очень актуально при гепатитах.

Хотя выбор гепатопротекторов весьма велик, не занимайтесь самолечением. Только лечащий врач может подобрать препарат необходимый именно в вашем конкретном случае.

Кому назначают гепатопротекторы

На витринах отечественных аптек можно увидеть огромное количество гепатопротекторов. В нашей стране они пользуются большой популярностью. В каких же случаях врач назначает гепатопротектор?Чаще всего препараты-гепатопротекторы назначаются при:

  • вирусных гепатитах – назначаются только в комплексе с противовирусной терапией для поддержания печеночных клеток и замедления процесса их отмирания;
  • при алкогольном гепатите – для профилактики цирроза печени (только как вспомогательное средство);
  • при ожирении – для профилактики жирового перерождения печени;
  • при сахарном диабете 2 типа – для предотвращения разрушения гепатоцитов;
  • при лекарственном гепатите;
  • при первичном циррозе печени.

Виды гепатопротекторов

Гепатопротекторные препараты делятся на несколько групп. Исходя из клинической картины заболевания и состояния печени, врач назначает препарат определенной группы.

Адеметионин

Адеметионин – это компонент природного происхождения, который синтезируется из аденозина и метионина. Этот препарат часто применяется для устранения последствий пагубного влияния алкоголя на печень. Лекарство снижает АЛТ, ГГТ и уровень билирубина. Некоторые данные свидетельствуют о том, что адеметионин снижает смертность у больных алкогольным циррозом печени.

Он эффективен и при холестатических поражениях печени. Адеметионин снижает ферменты и устраняет зуд. Он оказывает положительное действие при лекарственном холестазе от приема интерферона, что позволяет не бросать противовирусную терапию. У вещества есть еще одно интересное свойство – оно обладает антидепрессивным эффектом. Но это свойство пока не изучено до конца.

Аминокислота адеметионин имеет детоксикационные и регенерирующие свойства. После первой недели лечения аминокислота расщепляет жиры, очищая печень от токсических веществ. Клинические испытания показали, что адеметионин оказывает гепатопротекторное действие при медикаментозных и алкогольных поражениях печени, хронических вирусных гепатитах и первичном циррозе.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Каждый практикующий врач знает, что аминокислота адеметионин очень полезна для клеток печени. Но самая высокая эффективность достигается лишь при внутривенном введении препарата.Таблетки назначаются при легких нарушениях в работе печени. Серьезные патологии требуют внутривенного введения.

Читайте также:  Влияние алкоголя на организм подростка и чем опасен

Гепатопротекторы растительного происхождения

Препараты на основе силимарина обладают выраженными антифибротическими свойствами. Эксперименты показали, что прием силимарина замедляет скорость фиброзного преобразования печеночных тканей. Силимарин справляется и с токсическими поражениями печени.

Если анализы указывают на повышение печеночных ферментов, назначается гепатопротектор растительного происхождения – силимарин. Активное действующее вещество силимарина добывают из расторопши пятнистой. Расторопша пятнистая богата флавоноидами – веществами, восстанавливающими клетки печени.

Флавоноиды улучшают микроциркуляцию в клетках печени. Силимарин ускоряет регенерацию печеночных клеток. Препарат выводит из организма токсические вещества, не позволяя им воздействовать на печень.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Препараты на основе расторопши назначаются при хронических гепатитах и циррозах печени. Минимальный курс лечения препаратами силимарина составляет 3 месяца. Лекарства на основе силимарина восстанавливают гепатоциты, разрушенные мембраны клеток и поддерживают печень.

Артишок

Растение артишок с давних пор было популярно в народной медицине. Артишоком лечили желтуху, снижали холестерин, использовали как мочегонное, желчегонное и гепатопротекторное средство. В препараты артишока входит цимарин. Цимарин применяется при хронических и острых гепатитах, алкогольных интоксикациях и циррозах печени. Лекарство не рекомендуется принимать при желчнокаменной болезни.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Гепатопротекторы животного происхождения

Этот вид гепатопротекторов лучше не употреблять для профилактики, а принимать строго по назначению врача. Обычно они назначаются при хронических гепатитах, циррозах, жировом перерождении тканей печени и токсическом гепатите. В состав препаратов этой группы входят печеночные клетки свиньи или коровы.

Таблетки оказывают гепатопротекторное действие, выводят из организма токсины, влияют на возобновление клеток печени. Препарат улучшает печеночные показатели. Назначается в составе комплексной терапии хронических гепатитов, лекарственных гепатитов, лекарственной интоксикации, лучевой болезни.

Нельзя принимать препарат в острой стадии гепатита С, это может усугубить воспалительный процесс.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Эссенциальные фосфолипиды

Данная группа гепатопротекторов применяется при токсических и хронических гепатитах, жировом перерождении печени, алкогольном гепатите и циррозе.

Эссенциальные фосфолипиды производятся из сои и являются основным строительным материалом для гепатоцитов (печеночных клеток). Они проникают сквозь мембраны поврежденных клеток и восстанавливают поврежденные стенки печеночных клеток.

Прием препаратов на основе фосфолипидов снижает энергозатраты печени и улучшает качество желчи. Однако для такого эффекта необходимо принимать препарат очень долго – от трех месяцев до полугода.

При тяжелых поражениях печени назначается внутривенное введение фосфолипидов.

Клинические испытания препаратов на основе фосфолипидов показали, что они улучшают ответ на терапию интерфероном и минимизируют частоту рецидивов.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Многие из нас считают различные пищевые добавки и растительные препараты абсолютно безвредными и безопасными. Мы принимаем их без рекомендаций врачей, просто так, «для здоровья». Но бесконтрольный прием, казалось бы, таких безобидных препаратов, несет больше вреда, чем пользы.

Растительное еще не значит безопасное. Растительные лекарственные средства имеют специфический состав, а некоторые могут иметь токсические свойства. Перед приемом любого гепатопротектора или добавки обязательно посоветуйтесь с врачом.

Только лечащий врач, знающий полную картину вашего заболевания и особенности вашего организма, может назначить вам необходимый гепатопротекторный препарат. Принимайте любые растительные средства с осторожностью и только после консультации специалиста.

К гепатопротекторам с доказанной эффективностью относится адеметионин, силимарин, артишок и эссенциальные фосфолипиды.

Источник: https://mhp.su/news/gepatoprotektory-v-lechenii-hronicheskogo-gepatita-s

Цирроз печени при гепатите С — осложнения, симптомы, лечение

Цирроз печени при гепатите С значительно усложняет течение самого гепатита. Мало того, что сама по себе инфекция угнетает такой важный орган, как печень, так его ткани начинают перерождаться в фиброзную. Не секрет, что фиброзная ткань не в состоянии выполнять функции печеночной.

Последствия развития цирроза печени при гепатите С могут быть в большинстве случаев неблагоприятными. Иначе, чем трансплантацией ситуацию не поправить. Совершенно точно стоимость такой операции не по карману большинству людей из группы риска. То есть из группы активно потребляющих в неумеренных количествах алкоголь.

Группы риска

Циррозом печени называют диффузное поражение печеночных тканей, сопровождающееся ее выраженной фиброзной трансформацией и формированием регенераторных узлов.

Печеночный цирроз является финальной стадией многих хронических печеночных заболеваний.

Справочно. На данный момент, основной причиной цирротического перерождения печения является гепатит С. Цирроз печени при гепатите В развивается значительно реже (чаще, при хроническом течении или сочетании острой инфекции с дельта-агентом).

Гепатит С относится к инфекционным заболеваниям с контактными механизмами заражения. При легких формах течения инфекции чаще всего, заболевание протекает в стертой или субклинической форме.

Особую опасность представляет хронизация заболевания. При отсутствии комплексного и своевременного лечения, хронический гепатит С сопровождается развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Гепатит С и цирроз печени – одно и тоже или нет

Цирроз печени и гепатит С – это не одно и тоже. Цирроз печени при гепатите С развивается примерно в 15-20% случаев и является исходом тяжелого фиброза.

При начальных стадиях гепатита С в печени наблюдаются изменения неспецифического характера, не являющиеся циррозом. Вначале отмечается:

  • лимфоидное инфильтрирование портального тракта и долек с образованием фолликулов лимфоидного характера;
  • развитие ступенчатого некроза;
  • жировая трансформация печени;
  • повреждение мелких желчных протоков;
  • фиброзное перерождение печени и т.д.

В дальнейшем, фиброзное поражение печени прогрессирует и трансформируется в цирроз.

Справочно. Скорость развития цирроза печени при гепатите С обуславливается стадией гепатита и его гистологической активностью, и формой гепатита (острая или хроническая).

При своевременном лечении гепатит С протекает доброкачественно и не приводит к развитию цирроза печени.

Цирроз печени и гепатит с хроническим течением

Цирроз печени при гепатите с хроническим течением развивается чаще, чем при остром течение заболевания.

При хронических формах гепатита С, даже при низкой степени гистологической активности заболевания часто отмечается выраженный фиброз печеночных тканей.

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Справочно. Лечение цирроза печени при гепатите С зависит от стадии заболевания и индекса ИГА, оценивающего активность некротически-воспалительных процессов в печеночных тканях.

Основным фактором риска является отсутствие своевременного лечения и переход заболевания в хроническую форму с развитием тяжелого и прогрессирующего фиброза.

Энтеровирусная инфекция и ее осложнения

Также риск развития цирроза печени на фоне гепатита С значительно возрастает при употреблении спиртных напитков (при гепатитах, употребление даже минимальных доз спиртных напитков значительно утяжеляет течение воспалительного процесса и ухудшает дальнейший прогноз).

Вероятность тяжелого течения заболевания возрастает и при наличии у пациента сопутствующих патологий, способствующих развитию цирроза:

  • наличие у пациента синдромов синусоидальных обструкций (веноокклюзивных заболеваний);
  • хронических гепатитов В и Д;
  • острых инфекционных патологий, сопровождающихся поражением тканей печени (третичные формы сифилитической инфекции, бруцеллез, эхинококкоз и т.д.);
  • метаболических заболеваний (Коновалова-Вильсона, наследственных гемохроматозов, недостаточности альфа1-антитрипсинов, нарушений углеводных и липидных обменов, порфрии, нарушений обмена желчных кислот и аминокислот);
  • наличие у пациента сосудистых патологий (хронического венозного застоя, наследственной геморрагической телеангиоэктазии);
  • билиарных обструкций (врожденных билиарных кист, муковисцидоза);
  • неалкогольного или алкогольного стеатогепатита;
  • поликистоза печени т.д.

Симптомы цирроза при гепатите С

Развитие печеночного цирроза сопровождается появлением:

  • желтушного окрашивания кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости и склер;
  • увеличения объема живота;
  • отеков ног;
  • выраженного снижения работоспособности, способности к концентрации внимания, постоянной утомляемости;
  • дневной сонливости и ночной бессонницы;
  • светлого кала и мочи цвета темного пива;
  • кровоточивости десен, носовых кровотечений;
  • нарушений менструального цикла, отсутствия месячных или появления межцикловых кровотечений;
  • сосудистых звездочек на коже;
  • гиперемии ладоней (пальмарная эритема или печеночные ладони);
  • ярко-красного цвета языка (печеночный язык);
  • повышения температуры, резистентного к антибактериальной терапии;
  • появление «головы медузы» на передней брюшной стенке за счет перенаполнения вен;
  • диспепсических расстройств;
  • тяжести в животе;
  • одышки;
  • болей в правом подреберье;
  • потери веса;
  • увеличения размеров селезенки;
  • белого цвета ногтей;
  • отсутствия полового влечения, импотенции;
  • гинекомастии (увеличения молочных желез) у мужчин;
  • изменения пальцев по типу «барабанных палочек»;
  • выпадения волос и т.д.

Осложнения цирроза печени при гепатите С

Цирроз печени может приводить к развитию:

  • асцита;
  • спонтанного бактериального перитонита;
  • печеночной энцефалопатии;
  • варикозных расширений пищеводных вен;
  • кровотечений;
  • тромбозов в системе портальной вены;
  • гепатоцеллюлярной карциномы и т.д.

Инвалидность при циррозе печени и гепатите С

Вопрос о присвоении пациенту инвалидности решается специальной медицинской комиссией. Направление на комиссию дает лечащий врач на основании тяжести заболевания.

Справочно. Степень инвалидности зависит от ограничения способности пациента к работе и самообслуживанию.

Цирроз печени при гепатите С – сколько живут

Показатели выживаемости зависят от тяжести цирроза и активности гепатита. При эффективной противовирусной терапии прогрессирование цирроза можно остановить.

Лечится ли цирроз печени при гепатите С

Несмотря на высокие регенераторные способности печени цирроз необратим. Полностью вылечить пациента можно только при успешном проведении трансплантации печени.

Устранить цирротическое перерождение печени без ее трансплантации невозможно. Однако противовирусная терапия, направленная на уничтожение вируса гепатита С, и медикаментозная поддержка печеночных функций способны значительно улучшить качество жизни пациента и продлить показатель выживаемости.

Внимание. Чем лечить цирроз печени при гепатите С решает лечащий врач. Самолечение категорически недопустимо.

Необходимо понимать, что все медикаменты при циррозе печени назначаются по строжайшим показаниям (для обеспечения минимальной нагрузки на печень).

Лабиальный герпес — особенности, лечение

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

  • противовирусную терапию, направленную на уничтожение вируса гепатита С;
  • полный отказ от приема любых спиртных напитков;
  • отказ от приема гепатотоксичных лекарственных средств;
  • строгую диету;
  • применение гепатопротекторов и урсодезоксихолевой кислоты.

Также пациентам рекомендовано:

  • полноценно отдыхать и нормализировать режим сна и отдыха;
  • не поднимать тяжести и исключить тяжелые физические нагрузки;
  • следить за частотой опорожнения кишечника (один-два раза в сутки);
  • ограничить употребление жидкости и поваренной соли при отеках;
  • каждый день проводить измерение массы тела и объема окружности живота для раннего выявления асцита;
  • ежедневно контролировать показатели диуреза (количество выделяемой жидкости должно превышать количество употребляемой жидкости на триста-пятьсот миллилитров);
  • для раннего выявления признаков поражения нервной системы следует каждый день записывать несколько коротких фраз в тетрадь (для контроля ровности почерка, дрожания рук и т.д.).
Читайте также:  Алкометр и алкотестер: в чем разница и принцип работы

Диета при циррозе печени

Питание при цирротическом поражении печени должно быть полноценным. Пациентам следует употреблять не менее семидесяти-ста грамм белков (около 1-1.5 грамм на каждый килограмм массы тела пациента), восьмидесяти-девяноста грамм жиров (при этом, пятьдесят процентов жиров должно быть растительного происхождения) и четыреста-пятьсот граммов углеводов.

Справочно. При этом исключаются такие углеводы как макароны, большое количество картофеля, сладости и т.д.

Рекомендован отказ от приема жирных, острых и жареных продуктов, сладостей, газировки и т.д.

Наиболее эффективно соблюдение принципов диеты №5.

Медикаментозное лечение гепатита С

  • Важнейшую роль в профилактике развития цирроза, а также снижения скорости его прогрессирования играет уничтожение вируса гепатита С.
  • Для этиотропного лечения острых форм гепатита С используют стандартные альфа-2-интерфероны.
  • Основными схемами лечения гепатита С интерферонами являются:
  • внутримышечные ежедневные инъекции альфа-2-интерферонов в дозировке по пять миллионов МЕ в течение четырех недель. Далее назначают по пять миллионов три раза в неделю на протяжении двадцати недель.
  • внутримышечные ежедневные инъекции альфа-2-интерферонов в дозировке по десять миллионов МЕ под контролем лабораторных показателей (до нормализации уровней трансаминаз). Как правило, нормализация уровней трансаминаз регистрируется к третьей-шестой неделе лечения.

Также может назначаться монотерапия пегилированными альфа-2-интерферонами на протяжении двадцати четырех недель.

Дополнительно назначают базисную терапию, направленную на нормализацию деятельности желудочно-кишечного тракта и активности печеночных клеток.

Справочно. Могут применяться препараты панкреатических энзимов, гепатопротекторных средств, препаратов, направленных на восстановление кишечной микрофлоры и т.д.

Для лечения хронических форм вирусного гепатита С применяют комбинированные схемы лечения, основанные на сочетании препаратов рибавирина и пегилированных или стандартных альфа-2- интерферонов. В зависимости от тяжести состояния больного и генотипов вируса гепатита С, лечение может занимать от шести до двенадцати месяцев.

Источник: https://klinikanz.ru/cirroz-pecheni-pri-gepatite-s/

Гепатопротекторы при гепатите С: список лучших препаратов для печени

Гепатопротекторы при гепатите С и жировом циррозе печени

Гепатопротекторы – разнородная группа медикаментов, которые ускоряют восстановление клеток печени и заживление ее тканей. Применяются в комплексной терапии печеночных заболеваний. Гепатопротекторы при гепатите С используются в комбинации с антивирусными лекарствами. Они уменьшают восприимчивость к токсинам, стимулируют функции печени – дезинтоксикационную, секреторную. При систематическом приеме снижается риск осложнений – фиброза, стеатогепатоза, цирроза.

Когда при гепатите С назначают гепатопротекторы

Гепатит С – инфекционная болезнь печени, которая вызывается РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Характеризуется воспалением гепатоцитов, на месте гибели которых образуется соединительнотканные тяжи. Некроз функциональных клеток влечет за собой нарушение функций печени и осложнения:

  • метаболические расстройства;
  • скопление жидкости в брюшине;

Лечение гепатита С проводится средствами прямого антивирусного действия – Софосбувиром, Ледипасвиром, Асунапревирм, Боцепревиром, Даклатасвиром. Они уничтожают вирус, но не влияют на работу печени. Для поддержания ее функций применяются гепатопротекторы.

Показания к назначению лекарств гепатопротекторного действия:

  1. острый и вялотекущий гепатит;
  2. холестатический синдром;
  3. диспепсия;
  4. холецистит;
  5. печеночная энцефалопатия;
  6. расстройства стула;
  7. фиброз;
  8. жировой гепатоз;
  9. цирроз печени;
  10. коматозное состояние.

Систематический прием лекарств замедляет прогрессирование гепатита С, предотвращает или отсрочивает жизнеугрожающие осложнения.

Гепатопротекторы снижают чувствительность печеночной ткани (паренхимы) к компонентам других лекарств. В результате уменьшается выраженность интоксикации.

Виды препаратов

Не существует общепринятой классификации гепатопротекторов. В РФ к этой группе относят более 700 медикаментов на основе 16 разных действующих веществ. Условно лекарства разделяют на 2 большие категории:

  1. природные – содержат компоненты животного или растительного происхождения;
  2. синтетические – в состав входят синтезированные химические соединения.

Прежде чем использовать препараты, лучше проконсультироваться с гепатологом или гастроэнтерологом. В зависимости от характера течения гепатита в терапию включают гепатопротекторы разного действия – мембраностабилизирующие, антиоксидантные, желчегонные, детоксикационные, иммуностимулирующие.

С аминокислотами

Лекарства этой группы содержат аминокислоты гепатозащитного действия – органические соединения, которые участвуют в биосинтезе белков. Они ускоряют регенерацию печеночных клеток, за счет чего удается предотвратить недостаточность органа. При гепатите С чаще применяются лекарства на основе орнитина, метионина, адеметионина, L-аспарагиновой кислоты.

Некоторые гепатопротекторы нельзя комбинировать с лекарствами гипотензивного действия. Перед их приемом посоветуйтесь с врачом-гастроэнтерологом.

Эффективные гепатопротекторы с аминокислотами:

  1. Цитраргинин – хороший гепатопротектор на основе аргинина и бетаина, который ускоряет обмен липидов. Сиропоподобный раствор стимулирует метаболизм мочевины, биосинтез белков, нормализует дезинтоксикационную функцию печени, предупреждая печеночную энцефалопатию.
  2. Гепасол А – раствор для парентерального введения, в котором содержатся Л-аргинин, лактофлавин, сорбит, пиридоксин, калия хлорид. Назначается больным вирусным гепатитом при энцефалопатии, прекоме и интоксикации аммиаком. Ускоряет обмен веществ, защищает гепатоциты от гибели, предотвращает метаболические нарушения.
  3. Гептрал – таблетки с натуральной аминокислотой нормализуют выработку нейромедиаторов ЦНС. Адеметионин оказывает регенерирующее действие на гепатоциты, уменьшает в паренхиме содержание свободных радикалов.
  4. Ремаксол – гепатопротектор с метионином, янтарной кислотой и никотинамидом. Отпускается в виде раствора для инфузий. Усиливает питание печени кислородом, стимулирует метаболизм и восстановление печеночных клеток. Назначается при гепатите С, осложненном печеночной недостаточностью.
  5. Прогепар – таблетированный гепатопротектор с L-цистеином, применяется в комплексной терапии вирусных гепатитов. Устраняет диспепсические явления, улучшает аппетит, стимулирует диурез и желчеотведение.

Гепатопротекторы с некоторыми аминокислотами нежелательно использовать при остром воспалении печени. Если после приема лекарства возникает тошнота, боли в правом боку, диарея или другие симптомы, обратитесь к врачу.

Растительные

Гепатопротекторы для печени на основе растительных компонентов почти не создают нагрузку на органы детоксикации. Поэтому многие из них включают в комплексную терапию вирусного гепатита у детей. По заявлениям производителей, медикаменты этой группы оказывают разные эффекты:

  • ускоряют регенерацию функциональных клеток;
  • стимулируют работу печени по синтезу белка;
  • улучшают транспорт желчи в 12-перстную кишку;
  • защищают печеночную паренхиму от влияния токсинов.

Для улучшения самочувствия больных гепатитом С назначаются такие препараты:

  1. Хофитол – таблетки с экстрактом полевого артишока обладают гепатопротекторным, диуретическим и желчегонным действием. Используются при гепатите С для профилактики холестаза, механической желтухи.
  2. Фламин – гепатопротектор с экстрактом бессмертника стимулирует образование и продвижение желчи в 12-перстную кишку. Обладает выраженными спазмолитическими, противовоспалительными и антимикробными свойствами. При гепатите С ускоряет заживление печеночной ткани, уменьшает отеки желчных путей.
  3. Тыквеол – капсулы на основе семян тыквы содержат полиненасыщенные жиры, фосфолипиды, витамин Е, линолевую кислоту. Используются при вирусном гепатите в качестве противовоспалительного, антиоксидантного, желчегонного средства.
  4. Альтан – таблетки с экстрактом шишек ольхи обладают гепатозащитной активностью. Замедляют разрушение клеток при гепатите, стимулируют функции органов ЖКТ.
  5. Карсил – гепатопротектор с пятнистой расторопшей, обладает антиоксидантными свойствами. Тормозит проникновение вируса в паренхиму при обострении гепатита С.

Большинство лекарственных растений содержат более 10 биоактивных веществ, многие из которых провоцируют аллергические реакции. Если после приема препарата появляется кожная сыпь, зуд или тошнота, пить его дальше нельзя.

Животного происхождения

К отдельной группе гепатопротекторов относятся лекарства, в которых содержатся экстракты из печени крупного рогатого скота, свиней и других животных. Экспериментально доказано, что они ускоряют восстановление гепатоцитов при вирусных гепатитах и токсическом отравлении.

Лучшие гепатопротекторы животного происхождения:

  1. Эрбисол – инъекционный раствор с низкомолекулярными соединениями, полученными из эмбриональной ткани животных. Оказывает гепатопротекторное и иммуностимулирующее действие на печень, поэтому применяется в терапии гепатитов любого происхождения.
  2. Гепатосан – капсулы с клетками печени донорской свиньи, которые ускоряют заживление печеночной ткани. Улучшают метаболизм и выведение токсинов из системного кровотока.
  3. Прогепар – лекарство с экстрактом печеночной паренхимы и L-цистеином препятствует образованию фиброзной ткани в печени. Улучшает местное кровообращение, снижает риск холестаза.
  4. Сирепар – гепатопротектор с экстрактом печени рогатого скота, который используется при гепатите и его осложнениях – циррозе, стеатогепатозе. Ускоряет расщепление липидов, регенерацию печеночной ткани.
  5. Гепатомин – таблетки с лиофилизированным экстрактом печени и панкреатином обладают гепатозащитными свойствами. Замедляют разрушение паренхимы при инфекционном гепатите, улучшают переваривание пищи в тонком кишечнике.

Лекарства с компонентами животного происхождения нежелательно принимать при повышенной кислотности желудка. Это чревато тошнотой, отсутствием аппетита и изжогой.

Комбинированные

Для лечения вирусного гепатита применяются комбинированные гепатопротекторы, в состав которых входят сразу несколько активных компонентов. Чтобы улучшить работу гепатоцитов, рекомендуется использовать:

  1. Лив.52 – гепатопротектор на основе семян цикория, черного паслена, тысячелистника, корней каперсов, горького филантуса, дымянки лекарственной. Защищает печень от токсических и инфекционных агентов. Ускоряет заживление паренхимы, стимулирует местный иммунитет и биосинтез белков.
  2. Апкосул – растительный препарат с экстрактом тысячелистника, терминалии, паслена, западной кассии, цикория. Дополнительно содержит оксид железа, который участвует в восстановлении печени при гепатите. Защищает паренхиму от ожирения, действия токсинов. Нормализует пищеварение, предупреждает вздутие живота.
  3. Бонджигар – многокомпонентный сироп с корнем солодки, расторопшей, посевной редькой, барбарисом, цикорием, плодами сферантуса. Используется при гепатите для защиты гепатоцитов от вируса и токсических веществ. Снимает воспаление, выводит свободные радикалы, ускоряет метаболизм липидов.
  4. Холензим – гепатопротектор с высушенными желчью, экстрактами поджелудочной железы и слизистой тонкого кишечника. Повышает устойчивость печени к токсинам, стимулирует желчеобразование и моторную функцию кишечника при гепатите.
  5. Эслидин – капсулы с фосфолипидами и аминокислотами обладают выраженными гепатопротекторными свойствами. Ускоряют заживление печеночной паренхимы при гепатите, жировой дистрофии.

Медикаменты с несколькими биоактивными компонентами с осторожностью назначают людям, страдающим недостаточностью почек.

Противопоказания к приему гепатопротекторов

Перед приемом любого гепатопротектора нужно советоваться с гепатологом. Злоупотребление пероральными средствами чревато:

  • желудочно-кишечными расстройствами;
  • аллергическими реакциями.

Общие противопоказания к терапии гепатопротекторами:

  1. обострение гепатита;
  2. гиперчувствительность к действующему веществу;
  3. язвенная болезнь желудка;
  4. декомпенсированная печеночная недостаточность (для таблеток).

Дозировка и продолжительность приема гепатопротекторов зависит от особенностей течения гепатита, состава лекарства. При грамотном лечении удается предотвратить опасные осложнения – жировую дистрофию печени, холангит, фиброз, гепатоцеллюлярную карциному.

Источник: https://natco24.com/luchshie-gepatoprotektory-dlya-lecheniya-gepatita-s-i-vosstanovleniya-pecheni/

Ссылка на основную публикацию